Termékek

Riasztó ütemben növekszik a közösségben szerzett meticillinrezisztens Staphylococcus aureus fertőzések előfordulása.A hatékony kezelés történelmileg a korai debridement és az antibiotikumok beadásával járt.Ezt a tanulmányt az empirikus terápia hatékonyságának prospektív meghatározására tervezték a kézfertőzések kezelésében. Egy prospektív randomizált vizsgálatot végeztek egy I. szintű megyei kórházban.A kézfertőzésben szenvedő betegek vagy empirikus intravénás vankomicint kaptak a felvételkor, vagy intravénás cefazolint.Az eredményeket a fertőzés súlyossága, a megfelelő klinikai válasz és a tartózkodás időtartama alapján követték nyomon.A költséghatékonyságot mindkét csoportban az egyes betegek összköltsége alapján számítottuk ki.Statisztikai elemzéseket végeztünk. Negyvenhat beteget vontak be a vizsgálatba.Huszonnégy főt cefazolinra (52,2 százalék), 22 főt (47,8 százalék) vankomicinre randomizáltak.Nem volt statisztikai különbség a kezelés költsége (p < 0,20) és az átlagos tartózkodási idő (p < 0,18) között a csoportok között.A cefazolinra randomizált betegek átlagos kezelési költségei magasabbak voltak, mint a vankomicinre randomizált betegeknél (p < 0,05).A súlyosabb fertőzésben szenvedő betegeknél drágábbak voltak az átlagos kezelési költségek (p < 0,0001) és hosszabbak az átlagos tartózkodási idő (p = 0,0002).A tanulmány végéhez közeledve a szerzők megyei kórházában a közösségben szerzett meticillinrezisztens S. aureus incidenciáját 72 százalékosnak találták, ami miatt az intézményi felülvizsgálati bizottság idő előtt leállította a vizsgálatot a magas előfordulási gyakoriság miatt. kizárja a további randomizációt.A meticillin-rezisztens S. aureus megfelelő korai kezelését nem állapították meg véglegesen.Nem találtak különbséget a cefazolin és a vankomicin első vonalbeli szerként történő alkalmazása esetén.